top of page
INFORMATIE
BSK 2026
BSK video's
BSK Foto's
MEENEEMLIJST
CONTACT
More
Use tab to navigate through the menu items.
INSCHRIJVEN
Inschrijfformulier 2024 STADSPAS
Voornaam deelnemer
Geslacht
Achternaam deelnemer
Geboortedatum
*
required
Naam School
Huidige groep
Stadspasnummer
Medische bijzonderheden
Medicijnen
Dieet
Zwemdiploma A+B
Verzekeringsmaatschapij
Polisnummer
Naam Huisarts
Adres huisarts
Plaats huisarts
Telefoonnummer huisarts
Naam ouder/verzorger
Naam ouder/verzorger
Adres
Postcode
Telefoonnummer
Plaats
2e Telefoonnummer (noodnummer)
Email
2e Email
Upload Foto
Upload supported file (Max 15MB)
Ik ga akkoord met de
algemene voorwaarden
Ik heb alles juist en volledig ingevuld (wijzigingen na betaling zijn niet meer mogelijk via de website)
Inschrijving voltooien
Helaas is het kamp vol.
bottom of page
